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날씨가 추운 겨울철은 기운이 떨어지고 몸 구석구석이 아프기 쉽다. 낮은 기온 탓에 혈 관과 근육이 수축하고 유연성이 떨어지기 때 문이다. 평소에는 크게 느끼지 못하던 어깨 통증이 심해지기도 한다.
어깨 통증은 단순한 근육통이나 노화 현상 으로 넘기는 사람들이 많다. 하지만 중장년 층에서 흔한 오십견( 동결견) 이 원인인 경우 도 많아 조심해야 한다. 오십견의 증상과 치 료법을 알아본다.
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어깨 굳어가는
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오십견 … 40 ~ 60 대 중장년층에서 흔해 오십견은 의학적으로 동결견 또는 유착성 관절낭염이라 부르는 질환이다. 어깨 관절을 둘러싼 관절낭에 염증과 섬유화, 유착이 발 생하면서 관절이 점차 굳어간다.
병이 진행되면 어깨 통증이 발생한다. 관절 운동 범위가 서서히 제한되면서 팔을 들거나 돌리는 동작이 어려워진다. 국내외 연구에 따르면 동결견은 일반 인구의 약 2 ~ 5 % 에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 특히 40 ~ 60 대 중장년층에서 흔하게 나타난다.
“ 불에 타는 듯하다”… 수면도 방해하는 통증
오십견은 통증과 함께 관절 운
동 제한이 나타난다. 통증은 염증
과 유착으로 인해 관절낭이 정상
적으로 늘어나지 못하면서 발생
한다. 통증의 강도는 생각보다 심
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각하다.
환자들은“ 불에 타는 듯하다”,“ 찌르는 것 같
다” 고 표현한다. 병이 진행되면 △ 가동 범위 감
소와 어깨를 들거나 돌릴 때 통증 △ 점점 팔을
머리 위로 올리기 어려워짐 △ 머리를 감거나 옷
을 입는 등의 일상생활 불편 △ 손을 등 뒤로 올
리는 동작 제한 등이 나타난다.
통증은 밤에 더 심해지는 것으로 알려져 있다.
야간에는 누운 자세로 인해 통증이 악화한다.
아픈 쪽으로 돌아 눕는 경우 관절 내 압력이 증
가하고 전반적인 어깨 움직임이 줄어들면서 통
증이 더욱 뚜렷해져 수면 장애로 이어지는 경우
도 적지 않다.
처음엔 스트레칭 등 보존적 치료 … 호전 없으 면 수술 고려
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오십견은 스트레칭, 물리치료, 약물요법 그리
고 주사치료 등 보존적 치료만으로도 대부분 증
상 호전을 기대할 수 있다. 하지만 통증이 지속
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하거나 관절 유착으로 운동 제한이 심하면 수 술적 치료를 고려한다. 관절경을 통해 관절낭 을 절개하는 수술은 드물게 시행되지만, 작은 절개를 통해 관절 내부를 직접 확인하며 염증 과 유착을 제거하는 방법이다. 관혈적 절개술 에 비해 통증과 조직 손상이 적고 회복이 빠른 것이 장점이다.
회복을 위해선 스트레칭이 필수다. 통증 때문 에 어깨를 쓰지 않으면 관절 유착이 심해져 회 복이 늦어질 수 있다. 스트레칭 전 20 ~ 30분 정 도 온찜질을 하면, 근육과 관절이 이완돼 더 좋 은 효과를 얻을 수 있다.
김명서 강동경희대병원 정형외과 교수는“ 오 십견은 약물 또는 주사치료와 함께 따뜻한 찜질 과 스트레칭을 꾸준히 시행한 환자일수록 회복 속도가 빠르고 예후도 좋은 편” 이라고 운동의 중요성을 강조했다.
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